肩周炎都有什么症状
来自:上海协爱中医发布时间:2024-11-07

  肩周炎,又称为肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,是一种常见于中老年人群的慢性特异性炎症,主要影响肩关节囊及其周围的韧带、肌腱、滑囊等软组织。其症状表现多样,且随着病情的发展而逐渐加重,但通常具有一定的自限性。

  1、肩部疼痛

  肩部疼痛是肩周炎显著也是早期出现的症状之一。初期,疼痛可能表现为阵发性,多为隐痛或钝痛,随着病情的进展,疼痛逐渐加剧并转为持续性,如同刀割样疼痛。这种疼痛在夜间尤为明显,常因疼痛而难以入睡,甚至被疼醒。此外,气候变化或劳累后疼痛也会加重,疼痛范围还可能向颈项及上肢扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时,还可能引发撕裂样剧痛。

  2、肩关节活动受限

  随着炎症的加重,肩关节的活动范围会逐渐减小,表现为各个方向的主动和被动活动均受限。以外展、上举、内旋、外旋等活动受限明显,患者可能难以完成梳头、穿衣、洗脸、叉腰等日常动作。严重时,肘关节功能也会受到影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。这种活动受限不仅影响患者的日常生活,还可能进一步导致肌肉萎缩和关节僵硬。

  3、肌肉痉挛与僵硬

  肩周炎患者常出现肩部肌肉的痉挛和僵硬感,特别是在早晨起床时尤为明显。这种痉挛和僵硬感会进一步加剧关节的活动受限,使患者在尝试进行肩部活动时感到疼痛和不适。随着病情的进展,肩部周围的肌肉可能逐渐出现废用性萎缩,表现为三角肌、冈上肌等肌肉的萎缩和肩峰突起,进一步影响肩关节的外观和功能。

  4、畏寒

  肩周炎患者往往对寒冷特别敏感,即使在夏天也不敢让肩部吹风。这是因为寒冷刺激会加重肩部的疼痛和僵硬感,使患者的症状更加明显。因此,患者在日常生活中应注意保暖,避免肩部受凉。

  5、压痛

  大部分肩周炎患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,这些压痛点通常位于肱二头肌长头腱沟处、肩峰下滑囊、冈上肌附着点等处。在按压这些部位时,患者会感到明显的疼痛,这也是诊断肩周炎的重要依据之一。

  6、其他症状

  除了上述主要症状外,肩周炎患者还可能伴随其他症状,如手臂麻木、无力等。这些症状可能是由于肩关节周围的神经受到压迫或刺激所致。此外,由于肩关节活动受限,患者可能会使用肩胛胸壁关节的额外运动进行代偿,这可能导致斜方肌和其他背部肌肉的疼痛或紧张。

  肩周炎是一种影响肩关节功能的慢性特异性炎症,其主要症状包括肩部疼痛、肩关节活动受限、肌肉痉挛与僵硬、畏寒、压痛等。这些症状不仅影响患者的日常生活和工作,还可能进一步导致肌肉萎缩和关节僵硬。因此,一旦出现上述症状,应及时就医并接受专业治疗。通过休息、物理治疗、药物治疗和功能锻炼等综合措施,可以有效缓解肩周炎的症状并促进康复。

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