肺结节是进行胸部检查时发现肺内小的病灶,如肺部CT发现直径≤3cm的病灶称为结节,通常胸片难以检查出来,因为胸片是前后位的投影,一个肋骨或者其他肋骨交叉在一起,小结节很容易被挡住。而CT检查是一层一层的扫描,能够很容易的发现肺结节。良性的肺结节一般情况不严重,但如果是吸入性的结节、肿瘤出现的肺结节就相对比较严重,患者要明确诊断,根据诊断情况决定下一步的治疗方案。
良性的肺结节患者,一般并不严重,患者及时发现、早期治疗,一般都能有所改善。良性肺结节患者一般会有咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲减退、体重下降的情况,常见的原因是感染,病毒感染会出现小的磨玻璃结节,还有些非典型致病菌,如支原体、衣原体等。除了感染性质的结节,还有炎症吸收后遗留的结节样病变,包括结核自愈后钙化的结节等,经过治疗后都能有所改善。
如果患者是吸入性的结节,如矽肺,吸入些粉尘或者煤尘等,在肺内沉淀、包裹形成的结节,则病情进展比较快,危害比较大。另外肿瘤性质的肺结节也比较严重,如错构瘤、肺肉瘤等,在早期呈现一个比较小的肺结节,甚至不容易发现,确诊后患者需要通过手术、放疗、化疗等方法进行治疗。
如果检查肺结节为良性,通常密切随访就可以,3-6个月进行一次胸部CT检查,观察肺结节是否短期内快速长大,或者是否有恶性CT影像学的表现。如果肺结节长时间没有变化,一般情况不严重,但如果有变化出现恶变的可能就比较大,情况可能比较严重,要听从医生的建议进行治疗。
张吉芳 主治医师/博士
吴洪海 主治医师
郑国梁 中医科主任
杨七七 副主任医师
乔玉召 执业医师
高一明 副主任医师
褚田明 副主任医师
顾钧青 主任医师
陈平 主任医师
徐建 主任医师
林志勇 主治医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
王群 副主任医师
姚芳 副主任医师
虎力 副教授
周阿高 主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
王晓柠 主任医师