肺结节本身并不是一种病。简单点说,肺结节就是影像学反映肺组织的密度,然后降其呈现在胶片上的影像,也就是说,肺结节是一团密度不同于肺泡、气管和肺间质的东西。影像学检查发现肺部有直径不大于3厘米的阴影都称为结节。小于1厘米的被称为小结节,小于0.5厘米的被称为微小结节。
另外,需要跟大家提醒一点的是,肺结节的筛查务必要用胸部CT或者肺部CT,尽量不要用X线,阳性率会大大降低,而且CT还能明确肺结节的形态、密度、大小等,方便医生对其精确判断给出下一步的处理方法和合理的随访意见。
肺结节主要有三类:实性结节、混合密度结节(部分实性结节)、磨玻璃(样)密度结节。如果肺部影像学报告检查到钙化点、索条影,那么恭喜你,可以先把心放回肚子里,单纯的钙化点一般是炎症或其他肺部疾病痊愈后留下的残骸,而索条影一般是细支气管的慢性炎症或者肺部炎症痊愈后的纤维化表现,离肺癌的怀疑和判定相当的远。
查出肺结节该怎么办?
绝大部分人在发现肺结节之后,医生给的建议几乎都是“定期复查CT”。是的,这事让人纠结,但是,仔细分析一下,这六个字暗藏玄机,字字珠玑:
1、定期
也就是要定期定时的按照医生建议的时间检查,查早了,既浪费钱又增加被辐射的次数,查晚了,对自己的生命和健康不在乎。
2、复查
就是要和上次的检查结果做比较,做一个动态的了解,是目前判断没有典型肺癌指征的肺结节科学的办法;
3、CT
肺结节只有不到5%被证实是恶性的,不要恐慌也不要忽视才是正道,尤其是被医生叮嘱“定期复查CT”,首先要想到“至少当前不用管,回归正常生活”。而且,只有很少一部分人查出肺结节之后通过手术明确是肺癌,绝大部分人就这样和肺结节长期共存、互不侵犯,所以不需要紧张。而肺癌在发现初期又大多数是以肺结节的形式展现在CT上的,所以,也决不能放着不管或者选择性视而不见。以平和的心态面对肺结节。
张吉芳 主治医师/博士
吴洪海 主治医师
郑国梁 中医科主任
杨七七 副主任医师
乔玉召 执业医师
高一明 副主任医师
褚田明 副主任医师
顾钧青 主任医师
陈平 主任医师
徐建 主任医师
林志勇 主治医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
王群 副主任医师
姚芳 副主任医师
虎力 副教授
周阿高 主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
王晓柠 主任医师