他有眩晕症,犯病的时候感觉天旋地转,无法站立只能平卧休息,什么事都做不了。是什么原因引起的眩晕症呢?天旋地转的眩晕症,有两种主要的原因,一种是内耳前庭的问题,一种是中枢神经的问题。
内耳前庭是人体的“陀螺仪”
人类的内耳前庭,是负责感受头部运动状态的器官,可以理解为我们人体自身的“陀螺仪”,如果这里发生了问题,就会引发眩晕症。其中常见的问题就是耳石症。
内耳前庭中存在耳石膜,在年龄老化时耳石会退化脱落,形成游离的小颗粒。这些小颗粒在头部位置改变时,会影响前庭中淋巴液的流动,从而反馈给人体一个错误的位移信息,造成眩晕。
表现为头部处于某个特定的位置时,就会突然引起天旋地转的眩晕。这种耳石症造成的眩晕可以到医院,经医生手法复位解除。
内耳前庭如果发生感染,也可引起眩晕。如感冒时,感染可能会侵袭到内耳前庭,就会引发眩晕。这种感染一般由病毒引起,大约经过1周到6周左右的时间可以自愈。
影响内耳前庭的其他病变,如美尼尔症、肿瘤,接触到有耳毒性的物质或是药物,都有可能引起眩晕。内耳前庭的问题造成的眩晕,一般还会伴有耳鸣、眼球震颤、听力减弱或丧失等听觉异常症状。
中枢神经的问题
内耳前庭是体位感受器,神经冲动会通过第八对脑神经传入到中枢神经进行“解读”,如果中枢神经发生问题,导致体位信息解读错误,也会引发眩晕。
中枢神经引起的眩晕,常见的原因是由于各种因素影响,椎底动脉发生了循环障碍导致的眩晕症,简单的说就是发生了脑供血不足。
常见的原因有颈椎增生压迫血管,血液过稠血流缓慢,动脉发生粥样硬化引起的管腔狭窄,服用降压药时引起的体位性低血压等原因。
如果是脑供血不足引发的眩晕,一般还会伴有短时的中风症状,如语言不清、视觉障碍、肢体活动不灵等症状。症状轻微者数分钟即可缓解,也可能要一天才会缓解,如果症状严重,则可能会进展为脑中风。
另一种较常见的中枢神经性眩晕,则是受药物影响。比如说在喝酒之后会产生头晕目眩的感觉,就是因为酒精对中枢神经产生了抑制。某些对中枢有抑制作用的药物,如镇静催眠药,也会造成眩晕。
还有中枢系统的其他疾病也会造成眩晕,比如说头部外伤、脑部肿瘤、脑出血、多发性硬化症等可以影响到中枢神经系统的疾病也会引起眩晕。
除了内耳前庭以及中枢神经的问题外,还有高血压、贫血、低血糖等原因都可能会导致眩晕。
综上所述,引起眩晕症的原因很多,其中常见的两种原因是耳石症与脑供血不足。发生眩晕症之后,需要做的是到医院找医生进行明确的诊断,才能进行针对性的治疗。
张吉芳 主治医师/博士
吴洪海 主治医师
郑国梁 中医科主任
杨七七 副主任医师
乔玉召 执业医师
高一明 副主任医师
褚田明 副主任医师
顾钧青 主任医师
陈平 主任医师
徐建 主任医师
林志勇 主治医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
王群 副主任医师
姚芳 副主任医师
虎力 副教授
周阿高 主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
王晓柠 主任医师