前列腺炎是一种常见的泌尿系统疾病,给男性朋友们带来许多不便。那么在医疗技术飞速发展的今天,我们有哪些方法可以治疗该疾病呢?
1、抗生素治疗
治疗前列腺炎用得很多的方法。血浆中的抗菌药分散到前列腺液中,对于导致尿路感染的革兰氏阳性菌大部分起作用,但由于不能通过前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡内,因此,治疗并不十分有效。所以,在使用抗生素治疗前列腺时应该遵循以下原则:
(1)对细菌有很强的敏感性。
(2)确定所用药物应以其高脂溶性、高渗透性、低血浆蛋白结合率和离解度为基础。
(3)联合使用两种以上具有协同效应的药物。
(4)要达到前列腺间质药物的有效浓度,防止尿路感染,应提倡使用超量的恒星和过度的限制(4-12周)。
2、中药治疗
前列腺炎治疗不好容易复发,经常使用抗生素治疗易产生耐药性,而中医治疗如利尿消炎丸没有耐药性。可以清热解毒、活血行气止痛、杀菌消炎的作用,同时还能抗增生、抗纤维化、抗钙化。
3、注射疗法
把抗生素直接注入前列腺。因为全身使用抗生素不易达到有效浓度,影响治疗效果,于是出现了一种治疗方法。需要采用庆大霉素、卡那霉素、头孢菌素,单独或联合使用,经会阴部直接注入腺体,或在B超检查指导下,由前列腺直接进入前列腺病变,每周1~2次,应该疗程10次。
其主要优点是药物直接注入前列腺,易于扩散,达到有效的抑菌浓度。既能杀死注射部位的细菌,又能清除周围组织内的细菌。该药被吸收入血液,还能消除尿道和其他部位的感染。对于比较难治的慢性前列腺炎是一种有效的治疗方法。但是它有一些无法克服的缺点,主要是:
(1)前列腺很深,不易注射。穿孔可引起周围组织损伤,引起血尿。
(2)穿刺会引起疼痛和不适,如果反复穿刺,病人很难接受。
(3)通过皮肤或直肠穿刺,穿刺过程中可能带入细菌,造成前列腺反复感染。
(4)反复穿刺可导致前列腺纤维化、前列腺硬化、肛瘘。前列腺纤维化增生会造成病灶分离和包围,抗生素更难穿透,而且前列腺液排出会更困难。
所以,在选择这一治疗方法时一定要慎重,只有当其他方法无效时,才能考虑使用,同时穿刺不要过频繁,一周穿刺一次或两次,治疗过程不应过长,应控制在1-2个月。
张吉芳 主治医师/博士
吴洪海 主治医师
郑国梁 中医科主任
杨七七 副主任医师
乔玉召 执业医师
高一明 副主任医师
褚田明 副主任医师
顾钧青 主任医师
陈平 主任医师
徐建 主任医师
林志勇 主治医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
王群 副主任医师
姚芳 副主任医师
虎力 副教授
周阿高 主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
王晓柠 主任医师